La devitalizzazione cura l’interno del dente
La devitalizzazione, o trattamento endodontico, serve a curare l’interno del dente quando la polpa è infiammata o infetta. Durante la cura, i canali del dente vengono puliti, disinfettati e sigillati, con l’obiettivo di conservare il dente naturale ed evitare, quando possibile, l’estrazione.
Dopo la devitalizzazione, però, il dente può rimanere fragile. Questo non dipende solo dalla cura canalare, ma soprattutto dal fatto che spesso il dente era già molto danneggiato da carie profonde, vecchie otturazioni estese, fratture o perdita di pareti dentali importanti.
Perché una semplice otturazione può non bastare?
Quando resta poca struttura dentale sana, una ricostruzione o un’otturazione può non essere sufficiente a proteggere il dente nel tempo.
L’otturazione ha bisogno di pareti dentali solide intorno a sé. Se il dente è sottile, molto scavato o indebolito, durante la masticazione può rompersi una parte del dente oppure può scheggiarsi o staccarsi la ricostruzione.
Per questo, nei denti devitalizzati molto fragili, il dentista può consigliare una corona dentale, chiamata spesso capsula.
A cosa serve la capsula?
La capsula è una protezione realizzata su misura che ricopre il dente ricostruito. Il suo scopo non è solo estetico: serve soprattutto a proteggere il dente residuo, ridurre il rischio di fratture, dare maggiore stabilità alla ricostruzione e distribuire meglio le forze della masticazione.
Perché una corona in ceramica?
Quando indicato, la corona può essere realizzata in materiale ceramico, come ceramica integrale o zirconia. Questi materiali permettono di ottenere una buona resistenza e un aspetto naturale.
La scelta del materiale dipende dalla posizione del dente, dalla quantità di struttura residua, dal tipo di morso e dalle esigenze del paziente.
Cosa mangiare in attesa della capsula?
Se il dente devitalizzato è fragile o ha una ricostruzione provvisoria o molto estesa, in attesa della capsula è prudente preferire cibi morbidi ed evitare di masticare su quel dente alimenti duri, croccanti o appiccicosi.
È una precauzione temporanea: il dente è stato curato all’interno, ma potrebbe non essere ancora abbastanza protetto dal punto di vista meccanico.
Se il dente è fragile, meglio non metterlo alla prova prima che venga protetto in modo definitivo.
Tutti i denti devitalizzati devono essere incapsulati?
No. Non tutti i denti devitalizzati devono essere incapsulati.
La decisione dipende da quanta struttura dentale sana è rimasta, da quanto è grande la ricostruzione, dalla posizione del dente, dal carico masticatorio e dall’eventuale presenza di bruxismo o crepe.
In alcuni casi può bastare una ricostruzione conservativa. In altri, soprattutto quando il dente è molto indebolito, la capsula può essere la scelta più prudente.
Si può prevedere se il dente si romperà?
La visita e le radiografie aiutano il dentista a valutare la situazione, ma non permettono di prevedere con certezza quando e se un dente fragile si romperà.
Le radiografie sono utili per controllare radici, osso, infezioni e carie profonde, ma non misurano con precisione la resistenza residua del dente.
Per questo il dentista ragiona in termini di rischio di frattura: non può sapere con certezza quando il dente si romperà, ma può riconoscere quando un dente ha caratteristiche che lo rendono più vulnerabile.
In sintesi
Dopo una devitalizzazione, il dente può essere guarito dall’infezione ma restare fragile nella sua struttura.
Quando è rimasto poco dente sano, anche una buona otturazione può essere più esposta a rotture o cedimenti. In questi casi la corona in ceramica può aiutare a proteggere il dente, migliorare la stabilità della ricostruzione e ridurre il rischio di fratture durante la masticazione.